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第二次昏迷更危险

1999-07-08 来源:文摘报  我有话说
孩子们正在街心花园玩耍,突然,6岁的小丁四脚朝天摔倒在地,后脑勺当场就肿起一个鸡蛋大的肿块。奶奶庆幸小丁没流血,哄着他一步一颠地回了家。

晚餐时,小丁吃了半碗饭,并一反常态趴在沙发上睡了,不一会儿竟把吃的晚饭都呕了出来。

小丁妈妈看见孩子这样,心里涌起一种不祥的预感,说:“快请许伯伯来看看。”

我接到电话立即登门探望。我详细检查后,问奶奶:“孩子跌倒的那阵子哭吗?”

“哭不出来。”奶奶稍加思索后回答:“只是小嘴不断地动,我抱起他一阵才‘哇’一声哭起来。”

“可能是硬脑膜外出血!立即叫车去医院!”

到中山医科大学附属第一医院急诊,经检查确定为硬膜外血肿,立即送手术室手术。此时小丁已进入昏迷状态。

这种两次昏迷的特殊现象便是硬膜外出血的特征。所谓两次昏迷,是指当时伤者即有意识障碍(重者昏迷,轻者只是短暂的意识朦胧),对于小孩子意识的判断直观的办法是哭声。若跌倒时不哭或哭不出声来,其实就是意识障碍。随后,很快便清醒过来,哭出声。过了一段时间又再度出现意识障碍,初是神志呆滞,继而嗜睡,随后昏迷。值得强调的是在呆滞、嗜睡时,易被误为孩子哭闹后疲劳而睡熟了,丧失警惕,待至昏迷或抽搐,病情便凶险了。因此,当小儿头部碰伤,出现头痛、呕吐等症状时千万不可掉以轻心。

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